Поділитись:

Коли насправді треба робити МРТ: поради лікаря

Середа, 16 травня 2018, 08:40
1052
0
0
0

В Україні є поширена практика робити МРТ (магнітно-резонансна томографія), коли пацієнт відчуває дискомфорт у спині.

Це важлива процедура, проте часто вона не є виправданою. Якщо ви знатимете більше про те, навіщо вона потрібна, в яких випадках МРТ робити обов'язково, а коли краще уникнути, ви зможете зберегти більше часу, коштів, а подекуди й здоров'я. Про це розповів лікар-нейрохірург Вадим Ілляшенко, – інформує прес-служба Міністерства охорони здоров′я.

Коли призначають МРТ

МРТ призначається безпосередньо, якщо у пацієнта є ознаки серйозної патології хребта або виражений неврологічний дефіцит, що становить близько 1-2 % від усіх випадків болю в спині. Для цього лікар насамперед має розуміти клінічну картину пацієнта, історію розвитку хвороби, а також визначити так звані "червоні прапорці" – симптоми наявності серйозної проблеми хребта.

Прикладом таких симптомів є порушення чутливості кінцівок, слабкість в м'язах, порушення функції органів тазу, поява болю вночі, підвищення температури та невмотивована втрата ваги, онкологічні хвороби в анамнезі та ін.

В інших випадках 98-99 % людей, що звертаються до лікаря з проблемою болю у спині, МРТ не призначається. За міжнародними протоколами лікування починається з простих рекомендацій – це збереження фізичної активності, за необхідності нестероїдні протизапальні препарати, спеціальні вправи, які можна комбінувати з масажем чи мануальною терапією.

Через певний проміжок часу (2-4 тижні) обов'язково призначається повторний огляд. Направлення на МРТ пацієнт отримує вже тоді, коли при повторному огляді лікар виявив "червоні прапорці", або больовий синдром не стихає протягом 4-6 тижнів. При цьому лікар повинен пояснити пацієнту, чого він очікує від МРТ дослідження і як його результати вплинуть на тактику лікування.

Дуже важливо, що скеровувати на такі обстеження має винятково спеціаліст. Жодним чином це не може бути приватна ініціатива пацієнта.

Про що свідчать дегенеративні зміни в хребті

Якщо ви вже зробили МРТ, у вас не було болю у спині, але ви раптово дізналися про дегенеративні зміни в хребті (зміни в хребцевих дисках, розрив фіброзного кільця, протрузію чи спонділоартроз), панікувати не варто. Це цілком природний процес, який характерний для людей так само, як посивіння волосся чи поява зморшок. У більшості випадків вони не викликають болю в спині та є нормальним явищем.

За даними досліджень, дегенеративні зміни в поперековому відділі хребта виникають у людей навіть без болю в спині, ба більше, їх починають виявляти навіть вже в 20-річному віці. Аналогічні дані були отримані під час дослідження шийного відділу хребта. Протрузії шийних міжхребцевих дисків були виявлені у більш ніж 85 % учасників дослідження, при тому, що вони знову-таки не мали неврологічних симптомів і болю. З віком частота виявлення дегенеративних змін тільки збільшується.

Для того, щоби почати їх лікувати, окрім просто наявності, скажімо, протрузії, також мають бути виявлені клінічні прояви, в яких, окрім скарг пацієнта, також наявні неврологічні та ортопедичні симптоми певних хвороб.

Необґрунтовано розширені показання до МРТ хребта і неправильне трактування отриманих результатів можуть призвести до того, що почнеться лікування "результатів МРТ", а не справжньої проблеми. Як наслідок – призначення непотрібних, часом дорогих препаратів та процедур, інколи навіть хірургічного втручання.

1052
0
0
Надрукувати
мітки:
0 коментарів
16 листопада 2018
12 листопада 2018
24 жовтня 2018
23 жовтня 2018
17 жовтня 2018
11 жовтня 2018
05 жовтня 2018
04 жовтня 2018
03 жовтня 2018
28 вересня 2018
27 вересня 2018
25 вересня 2018
#Сім_сорок. Штраф за неготовність до снігу
Доки грім не гряне – дядько не перехреститься. Вислів далеко ...
#Сім_сорок. "Пенсійний фонд" чи "молоде-зелене": медицина по-українськи
До якого лікаря ви підете на прийом – молодого спеціаліста ...
#Сім_сорок. Батьківські вайбер-групи: поміч чи привід для скандалу
Не так давно дізналася, що мої друзі-батьки усі мають на ...
#Сім_сорок: право поліцейського і ДТП: що вчать у луцькій автошколі (дівоча версія)
Для того, аби ми, учні автошколи, дійсно вчили правила дорожнього ...
#Сім_сорок: жити-(не)смітити
Маленький песиміст в мені каже, що не скоро ідея з ...
#Сім_сорок. Коли бракує часу
Ви аналізували коли-небудь, скільки часу на день у вас забирає ...
Сім_сорок. Кави?
Ще 5 років тому у Луцьку було не так багато ...